多年照顾透析患者的护理师发现肾友必须长期抗战的除了水分控制之外，
另一个排行榜前三名肯定是颁给高血磷，
因为控制血磷的确很不容易，
吃营养一点的血磷就冲高，限制磷摄取量又觉得啥也不能吃，
而且很多美食都是高磷暴雷区，要如何吃得营养血磷又不飙高值得好好探讨。
最近有一位肾友，长期为高血磷所困扰，
细问她的饮食内容，几乎没有任何问题，很想帮助她但是好像使不上力，
后来我让她把每顿吃的餐拍过来看看，
照片陆续传来发现都是出去外面吃的居多，几乎都是油腻的快餐，而且蔬菜量摄取不足，
为了要有饱足感，变成蛋白质摄取太多，导致血磷值居高不下。
展开剩余77%为何会高血磷磷是除了钙以外，身体第二丰富的矿物质，
正常人一天的饮食大约会摄取1000-2000毫克的磷，肠道约能吸收600-1200毫克，
但是血液透析每周能够去除的只有1800-3600毫克的磷，去除量不足，日积月累下来，便形成高血磷症。
磷太高会导致哪些不适透析患者血磷应该严格控制在3.5-5.5mg/dl之间
1、尿毒瘙痒症-
过多的磷堆积在皮肤，会刺激全身造成瘙痒难耐。
2、骨头疼痛-
血磷高会使储存在骨头中的钙磷释出，引发骨本大量流失而造成骨骼病变、骨头疼痛不已。
3、血管硬化增加心肌梗塞风险-
血中过多的钙、磷堆积于全身血管壁，加速血管硬化。
透析期间如何预防高血磷所有含蛋白质或营养的食物都含有磷，
肾脏功能不好，磷就无法排除，如果血磷值>6.5mg/dl时,
死亡率增加27%，冠心症的比例增加52%,控制血磷的重要三角关系缺一不可。
以下分享预防高血磷三妙招1、饮食控制：避免高磷食物的摄取，尤其是加工类食品；另外可以通过烹调方式降低磷的摄取，食物至少水煮20分钟，可以有效降低磷；蔬菜类约减少51%；豆类减少48%，肉类减少38%，面粉类减少70%，肉类炖煮越久、切越小块，越可以增加磷的流失。
2、规律透析：每次血液透析大约可以除去3～4成的磷，请配合医生建议规律透析。
3、降磷药物使用：磷结合剂要跟食物一起吃，以降低肠胃道对磷的吸收；使用量应依该餐磷的含量来调整，尤其吃点心时也要服用。
连续几天的观察后给她几点建议：先学会如何选择食物(避开高磷)，
容易被忽略的高磷食物即是加工食品和酱料,像是酱油、色拉酱、甜辣酱等；
需要增加蔬菜量、减少动物性蛋白质含量、三餐及点新的降磷剂一定要吃足量。
隔月抽血检验报告：磷从8.2降为7.6 mg/dl,看到数值我比他还开心，虽然还未达标准值，
但是已经进步很多，鼓励她要相信自己并继续努力，她开心地对我点点头，我知道她慢慢找到方法了。
想要补充优质蛋白，又怕高血磷怎么办？透析需要高蛋白饮食，但是吃多了高蛋白的食物，又怕血磷过高。
除了前面提到的三妙招，日常饮食中可以巧妙加入低磷、低钾的蛋白营养补充剂作为辅助。
比如每天喝两袋透析配方低磷0钾的倍元星透析蛋白粉，可以补充12g优质蛋白，完全不用担心磷钾超标的问题。
特别是难以掌控营养比例的肾友或者食欲不好，饮食无法满足营养的肾友来说，补充这类透析专用的营养补充剂，既能满足日常营养的需求，又不会给身体带来额外负担。
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